医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新生儿黄疸,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。
 
新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,临床上有60%的足月产宝宝在出生后一周内会出现黄疸,80%的早产儿会在出生后24小时内出现黄疸。新生儿黄疸主要是因为新生儿的肝脏功能发育不完善,胆红素代谢异常,血中的胆红素浓度升高引起的一种疾病,具体又可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。
 
下面我们分别来看看生理性黄疸和病理性黄疸的特点。
 
生理性黄疸的特点:
 
1.在生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻。
 
2.黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升。
 
3.足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退。
 
4.小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。
 
病理性黄疸的特点:
 
1.黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸;
 
2.黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl);
 
3.黄疸进展快,即在一天内加深很多;
 
4.黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现;
 
5.黄疸伴有其它临床症状,或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
 
那么,一旦新生儿被确诊为新生儿黄疸,我们可以采取什么方式进行治疗呢?
 
首先,在饮食方面要注意让患儿多喝水,或者冲一些葡萄糖水来喝。另外,让孩子多晒晒太阳,注意要选择在太阳不是很猛烈不会对孩子造成其他身体上的伤害的时候来晒太阳。有时候甚至需要暂停对孩子进行母乳喂养。同时,也要注意保持宝宝消化道的通畅。
 
对于已经被确诊为新生儿黄疸且不是生理性黄疸或者当出现较严重的生理性黄疸时,药物治疗对于促进患儿的恢复是非常重要的一种手段。
 
对于患新生儿黄疸较严重的患儿,医生一般会建议采用蓝光照射治疗作为辅助治疗,以帮助促进患儿病情的好转。在进行照射时,医务人员会对患儿的眼睛、外生殖器官等部位进行必要的遮挡以免对患儿造成不必要的伤害,所以,家属不用过于紧张和担心这种治疗方式的副作用。一般情况下,医务人员都会对患儿做好保护措施的。
 
对于病情严重的新生儿黄疸患者,医生也会采取换血疗法。但只有当患儿出现了进行换血疗法的适应症时,医生才会建议家长选择这种方式进行治疗。
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